«ГОРЯЧАЯ» телефонная линия учреждения «Мозырская городская детская больница» по будням с 9.00 - 17.00ㅤㅤㅤ(обед 13.00 - 13.30)
+375 236 24-67-70
Экстренная психологическая помощь осуществляется круглосуточно высококвалифицированными специалистами.
+375 232 31-51-61
Получить интернет талон для посещения учреждения «Мозырская городская детская больница»
Сахарный диабет.
Первые симптомы у детей раннего возраста.
Основные принципы питания
Сахарный диабет 1-го типа–аутоиммунное заболевание эндокринной системы, основным диагностическим признаком которого является хроническая гипергликемия— повышенный уровень сахара в крови.
Он не имеет возрастных ограничений и может возникнуть в любое время. Важно не пропустить первые сигналы, особенно, если это признаки сахарного диабета у детей.
К большому сожалению, сахарному диабету подвержены даже самые маленькие дети — в возрасте до года. Конечно, это редкие случаи, но с каждым годом наблюдается тенденция к росту этого показателя.
Не только наследственность может стать причиной появления СД у детей, она вызывает только предрасположенность к СД, а не развитие самого заболевания. Поэтому при наличии правильных профилактических мер, вполне возможно избежать этого тяжелого заболевания.
Факторы внешней среды, которые могут быть причиной в развитии сахарного диабета у детей, следующие:
Зная все причины появления СД у детей, не стоит делать из ребенка «тепличное растение», наоборот, старайтесь всеми силами закаливать его, приучать к активному образу жизни и физическим нагрузкам. Это повысит уровень иммунитета и укрепит здоровье.
В том возрасте, когда малышу уже можно включать в рацион питания привычные нам продукты питания, особое внимание уделяйте чернике в свежем и высушенном виде, свежей капусте, фасоли, овощам, фруктам и зерновым с высоким содержанием клетчатки, приучать ребенка к питанию вареной, тушеной и пареной пище, напиткам из клюквы и калины.
Необходимо полностью исключить из питания ребенка все полуфабрикаты, фаст-фуд, покупные сладости с легкими углеводами, сладкие напитки и газировку. Необходимо провести беседу и пояснить ребенку почему необходимо употреблять в пищу те или иные продукты, чтобы у него не возникало соблазна нарушать родительские запреты.
Лечение СД у детей имеет долгосрочные цели, направленные на то, чтобы ребенок жил нормальной жизнью, прожил долго и счастливо без осложнений, был полностью адаптирован к жизни в обществе и не чувствовал себя обделенным в коллективе своих здоровых сверстников.
Сахарный диабет
СД-нарушение углеводного и других видов обмена, в основе которого лежит инсулиновая недостаточность или/и инсулинорезистентность, приводящая к хронической гипергликемии.
У детей он протекает относительно остро и без соответствующего лечения, как правило, приобретает тяжелое, прогрессирующее течение. Такое развитие диабета у детей обусловлено интенсивным ростом организма ребенка и усиленным обменом веществ.
Формы диабета у детей
Выделяют два основных типа сахарного диабета:
Если среди взрослого населения преобладает сахарный диабет 2-го типа, то среди детей преобладает сахарный диабет 1 типа (инсулинозависимый).
Сахарный диабет 1-го типа характеризуется очень низким уровнем инсулина в крови, вследствие чего, ребенок больной сахарным диабетом зависит от лечения инсулином
Сахарный диабет 1-го типа у детей обычно имеет аутоиммунный характер; для него характерно наличие аутоантител, разрушение β-клеток, полная инсулинозависимость, склонностью к кетоацидозу и др.
Кроме доминирующего сахарного диабета 1-го типа, у детей встречаются и более редкие формы заболевания: сахарный диабет 2-го типа; сахарный диабет, ассоциированный с генетическими синдромами; сахарный диабет MODY-типа
Особенности развития сахарного диабета у детей
. Поджелудочная железа ребенка (орган, вырабатывающий гормон инсулин) окончательно формируется к пятому году жизни ребенка. Именно с этого возраста и примерно до 11 лет дети особенно подвержены заболеванию сахарным диабетом.
Ведущим фактором, обусловливающим развитие сахарного диабета 1-го типа у детей, является наследственная предрасположенность, о чем свидетельствует высокая частота семейных случаев заболевания и наличие патологии у близких родственников (родителей, родных сестер и братьев, бабушек и дедушек).
Основной причиной развития диабета у детей является вирусная инфекция, разрушающая клетки поджелудочной железы, продуцирующие инсулин.
Среди инфекций детского возраста многие способны вызвать развитие диабета (вирусы Коксаки B, Эпштейна-Барр, паротита, краснухи, герпеса, кори, ротавирусы, энтеровирусы, цитомегаловирус и др.). В связи с этим, одной из важнейших мер профилактики развития диабета у детей является своевременная вакцинация ребенка.
Кроме этого, развитию сахарного диабета у детей с генетической предрасположенностью могут способствовать токсические воздействия, алиментарные факторы (искусственное или смешанное вскармливание, питание коровьим молоком, однообразная углеводистая пища и пр.), стрессовые ситуации, хирургические вмешательства.
Группу риска, угрожаемую по развитию сахарного диабета, составляют дети, с массой при рождении свыше 4,5 кг, имеющие ожирение, ведущие малоактивный образ жизни, страдающие диатезами, часто болеющие.
Симптомы сахарного диабета у детей
Проявления сахарного диабета у ребенка могут развиться в любом возрасте. Отмечается два пика манифестации сахарного диабета у детей – в 5-8 лет и в пубертатном периоде, т. е. в периоды усиленного роста и интенсивного метаболизма.
В большинстве случаев развитию сахарного диабета у детей предшествует вирусная инфекция: эпидемический паротит, корь, ОРВИ, энтеровирусная инфекция, ротавирусная инфекция, вирусный гепатит и др. От момента первых симптомов до развития коматозного состояния может пройти от 1 до 2-3 месяцев.
Заподозрить наличие сахарного диабета у детей можно по повышенному мочеиспусканию (полиурии), жажде (полидипсии), повышенному аппетиту (полифагии), снижению массы тела.
Лечение сахарного диабета у детей
Основными компонентами терапии сахарного диабета 1-го типа у детей являются инсулинотерапия, соблюдение диеты, правильного образа жизни и самоконтроля. Диетические мероприятия предусматривают исключение из питания сахаров, ограничение углеводов и животных жиров, дробное питание 5-6 раз в день, учет индивидуальных энергетических потребностей. Важным аспектом лечения сахарного диабета у детей служит грамотный самоконтроль: осознание серьезности своего заболевания, умение определять уровень глюкозы в крови, корректировать дозу инсулина с учетом уровня гликемии, физических нагрузок, погрешностей в питании. Обучение родителей и детей с сахарным диабетом приемам самоконтроля проводится в «школах диабета».
Заместительная терапия детям, страдающим сахарным диабетом, проводится препаратами человеческого генно-инженерного инсулина и их аналогами. Доза инсулина подбирается индивидуально с учетом степени гипергликемии и возраста ребенка. Хорошо зарекомендовала себя в детской практике базис-болюсная инсулинотерапия, предусматривающая введение пролонгированного инсулина утром и вечером для коррекции базисной гипергликемии и дополнительное использование инсулина короткого действия перед каждым основным приемом пищи для коррекции постпрандиальной гипергликемии.
Современным методом инсулинотерапии при сахарном диабете у детей является инсулиновая помпа, позволяющая вводить инсулин в непрерывном режиме.