«ГОРЯЧАЯ» телефонная линия учреждения «Мозырская городская детская больница» по будням с 9.00 - 17.00ㅤㅤㅤ(обед 13.00 - 13.30)
+375 236 24-67-70
Экстренная психологическая помощь осуществляется круглосуточно высококвалифицированными специалистами.
+375 232 31-51-61
Получить интернет талон для посещения учреждения «Мозырская городская детская больница»
Сахарный диабет.
Первые симптомы у детей раннего возраста.
Основные принципы питания
Сахарный диабет 1-го типа–аутоиммунное заболевание эндокринной системы, основным диагностическим признаком которого является хроническая гипергликемия— повышенный уровень сахара в крови.
Он не имеет возрастных ограничений и может возникнуть в любое время. Важно не пропустить первые сигналы, особенно, если это признаки сахарного диабета у детей.
К большому сожалению, сахарному диабету подвержены даже самые маленькие дети — в возрасте до года. Конечно, это редкие случаи, но с каждым годом наблюдается тенденция к росту этого показателя.
Не только наследственность может стать причиной появления СД у детей, она вызывает только предрасположенность к СД, а не развитие самого заболевания. Поэтому при наличии правильных профилактических мер, вполне возможно избежать этого тяжелого заболевания.
Факторы внешней среды, которые могут быть причиной в развитии сахарного диабета у детей, следующие:
Зная все причины появления СД у детей, не стоит делать из ребенка «тепличное растение», наоборот, старайтесь всеми силами закаливать его, приучать к активному образу жизни и физическим нагрузкам. Это повысит уровень иммунитета и укрепит здоровье.
В том возрасте, когда малышу уже можно включать в рацион питания привычные нам продукты питания, особое внимание уделяйте чернике в свежем и высушенном виде, свежей капусте, фасоли, овощам, фруктам и зерновым с высоким содержанием клетчатки, приучать ребенка к питанию вареной, тушеной и пареной пище, напиткам из клюквы и калины.
Необходимо полностью исключить из питания ребенка все полуфабрикаты, фаст-фуд, покупные сладости с легкими углеводами, сладкие напитки и газировку. Необходимо провести беседу и пояснить ребенку почему необходимо употреблять в пищу те или иные продукты, чтобы у него не возникало соблазна нарушать родительские запреты.
Лечение СД у детей имеет долгосрочные цели, направленные на то, чтобы ребенок жил нормальной жизнью, прожил долго и счастливо без осложнений, был полностью адаптирован к жизни в обществе и не чувствовал себя обделенным в коллективе своих здоровых сверстников.
Сахарный диабет
СД-нарушение углеводного и других видов обмена, в основе которого лежит инсулиновая недостаточность или/и инсулинорезистентность, приводящая к хронической гипергликемии.
У детей он протекает относительно остро и без соответствующего лечения, как правило, приобретает тяжелое, прогрессирующее течение. Такое развитие диабета у детей обусловлено интенсивным ростом организма ребенка и усиленным обменом веществ.
Формы диабета у детей
Выделяют два основных типа сахарного диабета:
Если среди взрослого населения преобладает сахарный диабет 2-го типа, то среди детей преобладает сахарный диабет 1 типа (инсулинозависимый).
Сахарный диабет 1-го типа характеризуется очень низким уровнем инсулина в крови, вследствие чего, ребенок больной сахарным диабетом зависит от лечения инсулином
Сахарный диабет 1-го типа у детей обычно имеет аутоиммунный характер; для него характерно наличие аутоантител, разрушение β-клеток, полная инсулинозависимость, склонностью к кетоацидозу и др.
Кроме доминирующего сахарного диабета 1-го типа, у детей встречаются и более редкие формы заболевания: сахарный диабет 2-го типа; сахарный диабет, ассоциированный с генетическими синдромами; сахарный диабет MODY-типа
Особенности развития сахарного диабета у детей
. Поджелудочная железа ребенка (орган, вырабатывающий гормон инсулин) окончательно формируется к пятому году жизни ребенка. Именно с этого возраста и примерно до 11 лет дети особенно подвержены заболеванию сахарным диабетом.
Ведущим фактором, обусловливающим развитие сахарного диабета 1-го типа у детей, является наследственная предрасположенность, о чем свидетельствует высокая частота семейных случаев заболевания и наличие патологии у близких родственников (родителей, родных сестер и братьев, бабушек и дедушек).
Основной причиной развития диабета у детей является вирусная инфекция, разрушающая клетки поджелудочной железы, продуцирующие инсулин.
Среди инфекций детского возраста многие способны вызвать развитие диабета (вирусы Коксаки B, Эпштейна-Барр, паротита, краснухи, герпеса, кори, ротавирусы, энтеровирусы, цитомегаловирус и др.). В связи с этим, одной из важнейших мер профилактики развития диабета у детей является своевременная вакцинация ребенка.
Кроме этого, развитию сахарного диабета у детей с генетической предрасположенностью могут способствовать токсические воздействия, алиментарные факторы (искусственное или смешанное вскармливание, питание коровьим молоком, однообразная углеводистая пища и пр.), стрессовые ситуации, хирургические вмешательства.
Группу риска, угрожаемую по развитию сахарного диабета, составляют дети, с массой при рождении свыше 4,5 кг, имеющие ожирение, ведущие малоактивный образ жизни, страдающие диатезами, часто болеющие.
Симптомы сахарного диабета у детей
Проявления сахарного диабета у ребенка могут развиться в любом возрасте. Отмечается два пика манифестации сахарного диабета у детей – в 5-8 лет и в пубертатном периоде, т. е. в периоды усиленного роста и интенсивного метаболизма.
В большинстве случаев развитию сахарного диабета у детей предшествует вирусная инфекция: эпидемический паротит, корь, ОРВИ, энтеровирусная инфекция, ротавирусная инфекция, вирусный гепатит и др. От момента первых симптомов до развития коматозного состояния может пройти от 1 до 2-3 месяцев.
Заподозрить наличие сахарного диабета у детей можно по повышенному мочеиспусканию (полиурии), жажде (полидипсии), повышенному аппетиту (полифагии), снижению массы тела.
Лечение сахарного диабета у детей
Основными компонентами терапии сахарного диабета 1-го типа у детей являются инсулинотерапия, соблюдение диеты, правильного образа жизни и самоконтроля. Диетические мероприятия предусматривают исключение из питания сахаров, ограничение углеводов и животных жиров, дробное питание 5-6 раз в день, учет индивидуальных энергетических потребностей. Важным аспектом лечения сахарного диабета у детей служит грамотный самоконтроль: осознание серьезности своего заболевания, умение определять уровень глюкозы в крови, корректировать дозу инсулина с учетом уровня гликемии, физических нагрузок, погрешностей в питании. Обучение родителей и детей с сахарным диабетом приемам самоконтроля проводится в «школах диабета».
Заместительная терапия детям, страдающим сахарным диабетом, проводится препаратами человеческого генно-инженерного инсулина и их аналогами. Доза инсулина подбирается индивидуально с учетом степени гипергликемии и возраста ребенка. Хорошо зарекомендовала себя в детской практике базис-болюсная инсулинотерапия, предусматривающая введение пролонгированного инсулина утром и вечером для коррекции базисной гипергликемии и дополнительное использование инсулина короткого действия перед каждым основным приемом пищи для коррекции постпрандиальной гипергликемии.
Современным методом инсулинотерапии при сахарном диабете у детей является инсулиновая помпа, позволяющая вводить инсулин в непрерывном режиме.
ЕЖЕМЕСЯЧНАЯ ДОПЛАТА |
|
|
ФОНД СОЦИАЛЬНОЙ ЗАЩИТЫ НАСЕЛЕНИЯ |
|
Профессиональное пенсионное страхование |
|
|
Охватывает отдельные категории работников, занятых в особых условиях труда или отдельными видами 2> профессиональной деятельности, согласно ст.5 Закона о ППС* 1 2 |
Оценка условий труда работников производится работодателем на основании результатов аттестации рабочих мест3 или с применением критериев оценки условий труда4 |
||
|
Взносы на ППС за работников |
Сведения о работе в особых условиях |
Работники, подлежащие ППС, получают компенсацию за работу в особых условиях труда в |
|
Работникам, подлежащим ППС, у которых специальный стаж работы предоставляется право на |
Указом Президента Республики Беларусь от 25 сентября 2013 г. № 441 |
Выбор работником ежемесячной доплаты к заработной плате оформляется путем |
Выплата ежемесячной доплаты к заработной плате производится работодателем в |
Ежемесячная доплата к заработной плате выплачивается до наступления общеустановленного пенсионного возраста |
1 Закон Республики Беларусь от 05.01.2008 № 322-3 «О профессиональном пенсионном страховании» |
2 Пенсии по возрасту за работу с особыми условиями труда и (или) пенсии за выслугу лет, предоставляемые в соответствии с Законом Республики Беларусь от 17.04.1992 № 1596-ХП «О пенсионном обеспечении» |
3 Положение о порядке проведения аттестации рабочих мест по условиям труда, утвержденное постановлением Совета Министров Республики Беларусь от 22.02.2008 № 253 «Об аттестации рабочих мест по условиям труда» |
4 Постановление Совета Министров Республики Беларусь от 09.10.2008 № 1490 «О вопросах профессионального пенсионного страхования» |
5 Закон Республики Беларусь от 15.07.2021 №118-3 «О взносах в бюджет государственного внебюджетного фонда социальной защиты населения Республики Беларусь» |
Подробности на сайте: sf.gov.by |
Информация для субъектов хозяйствования по вопросам администрирования добровольного страхования дополнительной накопительной пенсии своих работников
В случае участия работника(ов) работодателя в данной программе работодатель обязан:
Путеводитель подготовлен на основе следующих нормативных правовых актов:
Туберкулез является медико-социальной проблемой, на которую оказывают влияние экономические и социальные факторы, качество жизни и питания.
Особенно большому риску заражения туберкулезом подвергаются люди, длительное время находящиеся в контакте с больным в плохо проветриваемом помещении: в тюремной камере, армейской казарме, больничной палате или в кругу семьи.
Заразиться туберкулезом еще не значит заболеть. Вероятность заболеть активным туберкулезом у здорового человека, получившего палочку Коха, составляет около 5-10% в течение жизни. Заболевание возникает не сразу: от момента заражения до развития заболевания может пройти от нескольких дней до нескольких месяцев. Как правило, заболевание возникает при достаточно длительном контакте с больным активной формой туберкулеза и на фоне ослабления защитных сил организма.
КАК ЗАЩИТИТЬ СЕБЯ ОТ ЗАРАЖЕНИЯ ТУБЕРКУЛЕЗОМ?
Прежде всего, основу профилактики туберкулеза среди всего населения составляют меры, направленные на повышение защитных сил организма: соблюдение правильного режима труда, рациональное и своевременное питание, отказ от курения, наркотиков, злоупотребление спиртными напитками, прием поливитаминов в весенний период, закаливание, занятия физкультурой, соблюдение здорового образа жизни, а также мероприятия, оздоравливающие жилищную и производственную среду (снижение скученности и запыленности помещений, улучшение вентиляции).
В нашей стране проводится специфическая профилактика туберкулеза – вакцинация новорожденных и ревакцинация БЦЖ вакциной – неинфицированных туберкулезом детей в возрасте 7 лет и в 14 лет среди групп детей с повышенным риском заболевания;
Очень важно соблюдать меры профилактики в очагах туберкулеза, которая включает весь комплекс мероприятий, направленных на предотвращение передачи туберкулезной инфекции от больных к здоровым.
Знания особенностей передачи туберкулезной инфекции и ее проявлений необходимы каждому человеку, каждой семье, так как своевременное принятие мер может предотвратить не только передачу инфекции, но и развитие заболевания.
Не забывайте ежегодно проходить рентгенофлюорографическое обследование!
В рамках Всемирного дня борьбы с туберкулезом на базе учреждения «Гомельская областная туберкулезная клиническая больница» 21 марта 2023 года с 10:00 до 12:00 будет организована прямая телефонная линия с консультацией врача-фтизиатра (заведующий филиалом № 1) Коржич Т.А. по телефону 56-57-93.
Комиссия по делам несовершеннолетних Гомельского облисполкома.
Административная и уголовная ответственность несовершеннолетних.
Ответственность родителей за воспитание детей.
Уважаемые родители!
За 9 месяцев 2017 года в Гомельской области 226 несовершеннолетними или с их участием совершено 250 преступлений.
Согласно ст. 27 Уголовного Кодекса Республики Беларусь уголовной ответственности подлежит лицо, достигшее ко времени совершения преступления шестнадцатилетнего возраста, за исключением случаев, предусмотренных настоящим Кодексом.
В области в сравнении с аналогичным периодом прошлого года произошел рост числа убийств (1 – 2), мошенничеств (3 – 8), хулиганств (44 – 45).
Основными видами преступлений, совершенных с участием несовершеннолетних, являются кражи и хулиганства.
Статья 205 Уголовный Кодекс Республики Беларусь – кража.
Максимальное наказание за действия, предусмотренные настоящей статьёй – лишение свободы на срок от трех до двенадцати лет с конфискацией имущества.
Статья 339 Уголовного Кодекса Республики Беларусь – хулиганство.
Хулиганство – это умышленные действия, грубо нарушающие общественный порядок и выражающие явное неуважение к обществу, сопровождающиеся применением насилия или угрозой его применения либо уничтожением или повреждением чужого имущества либо отличающиеся по своему содержанию исключительным цинизмом, а также совершенное группой лиц, либо связанное с сопротивлением лицу, пресекающему хулиганские действия, либо сопряженное с причинением менее тяжкого телесного повреждения (злостное хулиганство), совершенные действия с применением оружия, других предметов, используемых в качестве оружия для причинения телесных повреждений, применением взрывчатых веществ или взрывных устройств либо совершенные с угрозой их применения.
Максимальное наказание за действия, предусмотренные настоящей статьёй – ограничение свободы на срок от трех до пяти лет или лишение свободы на срок от трех до десяти лет.
Основная часть преступлений (155 или 62,0%) совершена несовершеннолетними в будние дни (в выходные дни совершено 95 преступлений), 176 (70,4%) преступлений совершены в городской черте (в сельской местности – 68, вне населенного пункта – 5, на транспорте – 1).
Предметом преступного посягательства при совершении подростками преступлений, наиболее часто становились мобильные телефоны (23 преступления, в т.ч. кражи – 17, мошенничества – 6), деньги (22, в т.ч. кражи – 8, вымогательство – 3, мошенничество, грабеж, разбои – по 1, хищение путем использования компьютерной техники (банковская карточка) – 7, приобретение либо сбыт материальных ценностей заведомо добытых преступным путем – 1).
За указанный период 40,4% преступлений (101 из 250) совершено несовершеннолетними в ночное время (с 22:00 до 06:00).
Действующим законодательством на законных представителей несовершеннолетних возложена ответственность за сопровождение детей в ночное время, а также предусмотрена ответственность за невыполнение данной нормы.
Статьей 17.13 Кодекса Республики Беларусь об административных правонарушениях предусмотрена ответственность родителей за неисполнение обязанностей по сопровождению или обеспечению сопровождения несовершеннолетнего в ночное время вне жилища.
В случае неисполнения таковых обязанностей предусмотрена ответственность обоих родителей в виде предупреждения или наложения штрафа в размере до двух базовых величин.
За те же деяния, совершенные повторно в течение одного года после наложения административного взыскания за такое же нарушение, наступает ответственность в виде штрафа в размере от двух до пяти базовых величин.
В области несовершеннолетними совершено 13 преступлений в сфере незаконного оборота наркотиков.
Статья 328 Незаконный оборот наркотических средств, психотропных веществ, их прекурсоров и аналогов
Действия, предусмотренные настоящей статьёй, наказываются ограничением свободы на срок до пяти лет или лишением свободы на срок от двух до двадцати пяти лет.
За 9 мес. т.г. несовершеннолетними совершено 124 общественно-опасных деяния до достижения ими возраста уголовной ответственности.
Законом Республики Беларусь «Об основах системы профилактики безнадзорности и правонарушений несовершеннолетних» определены категории несовершеннолетних, в отношении которых проводится индивидуальная профилактическая работа (далее – ИПР), а также возраст, с которого проводится ИПР, основания для проведения ИПР, сроки проведения и основания прекращения ИПР.
В настоящее время ИПР проводится с 1139 подростками. В отчетном периоде ИДН прекращено проведение ИПР в отношении 1193 подростков, из них 29 несовершеннолетних направлено в специальные учебно(лечебно)-воспитательные учреждения закрытого типа.
Сотрудниками РОВД области выявлено и привлечено к ответственности 1068 несовершеннолетних за нарушение антиалкогольного и 102 – за нарушение антинаркотического законодательства.
За 9 мес. т.г. на профилактический учёт в детско-подростковом отделении диспансеризации и медицинской реабилитации У «ГОНД» взято 1048 подростков, в том числе по причине: употребления алкоголя – 1011, наркотиков – 17, токсикомании – 20. Пролечено 577 подростков: наркологический стационар – 47, ДНС – 3, амбулаторно – 530. Направлено на принудительное лечение 2 несовершеннолетних.
По состоянию на 01.10.2017 г. на профучёте состоит 2610 несовершеннолетних.
Статья 17.3. Распитие алкогольных, слабоалкогольных напитков или пива, потребление наркотических средств, психотропных веществ или их аналогов в общественном месте либо появление в общественном месте или на работе в состоянии опьянения.
Действия, предусмотренные настоящей статьёй, наказываются наложением штрафа в размере до пятнадцати базовых величин.
Постановлением Совета Министров Республики Беларусь от 27 июня 2017 г. № 487 определён порядок комплексной реабилитации несовершеннолетних, потребление которыми наркотических средств, психотропных веществ, их аналогов, токсических или других одурманивающих веществ, употребление алкогольных, слабоалкогольных напитков или пива установлены в соответствии с законодательством.
Комплексная реабилитация проводится в отношении несовершеннолетних, которые повторно в течение одного года были рассмотрены на заседаниях комиссии по делам несовершеннолетних за потребление наркотических средств, психотропных веществ, их аналогов, токсических или других одурманивающих веществ, а также за употребление алкогольных, слабоалкогольных напитков или пива.
Действующим законодательством нашей страны предусмотрена ответственность родителей за воспитание своих детей.
В статье 32 Конституции Республики Беларусь указано, что:
«Родители или лица, их заменяющие, имеют право и обязаны воспитывать детей, заботиться об их здоровье, развитии и обучении. Ребенок не должен подвергаться жестокому обращению или унижению, привлекаться к работам, которые могут нанести вред его физическому, умственному или нравственному развитию».
Ответственность семьи за ребенка закреплена и статьей 17 Закона Республики Беларусь «О правах ребенка»:
«Родители (опекуны, попечители) должны создавать необходимые условия для полноценного развития, воспитания, образования, укрепления здоровья ребенка и подготовки его к самостоятельной жизни в семье и обществе».
Частью 5 статьи 17 Закона Республики Беларусь «О правах ребенка» закреплено, что:
«В случаях, установленных законодательными актами Республики Беларусь, родители (опекуны, попечители) несут ответственность за нарушение детьми законодательства Республики Беларусь», то есть за совершение ребенком, не достигшим возраста административной либо уголовной ответственности, деяния, содержащего признаки правонарушения либо преступления, предусматривается административная ответственность родителей или лиц, их замещающих.
Уважаемые родители!
Правовые знания нужны всем людям не сами по себе, а как основа поведения в разных жизненных ситуациях. В подростковом возрасте крайне необходимо сформировать мировоззрение, основанное на уважении к закону, знании прав человека и умении найти пути решения жизненных проблем.
Помните, даже самый безобидный на Ваш взгляд поступок может иметь необратимые негативные последствия для Ваших детей.
Гомель, 2017